?根據《柳州市行政機關政策文件解讀制度》（柳政規〔2017〕12號）規定，現將起草的《鹿寨縣深化醫藥衛生體制改革實施方案（2016-2020年）》（以下簡稱《實施方案》）解讀如下：

　　 一、文件出臺的背景及依據

　　為進一步完善我縣醫藥衛生體制，逐步實現人人享有基本醫療衛生服務，提高全縣居民健康水平。根據《中共中央 國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》《“健康中國2030”規劃綱要》《國務院關于印發“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃的通知》《中共廣西壯族自治區委員會廣西壯族自治區人民政府關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》《廣西壯族自治區人民政府關于印發廣西深化醫藥衛生體制改革“十三五”規劃的通知》和《柳州市人民政府關于印發柳州市深化醫藥衛生體制改革實施方案（2016-2020年）的通知》文件精神，結合實際，制定本《實施方案》。

　　《實施方案》的主要內容和解讀

　　基本目標：

　　到2020年，基本建立覆蓋我縣城鄉居民的基本醫療衛生制度，實現人人享有安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務，普遍建立比較完善的公共衛生服務體系和醫療服務體系，比較健全的醫療保障體系，比較規范的藥品供應保障體系，比較科學的醫療衛生機構管理體制和運行機制。完善分級診療制度，基本實現家庭醫生簽約服務制度全覆蓋，每個居民擁有一份規范化電子健康檔案和一張功能完備的智能健康卡?；踞t保政策范圍內費用報銷比例穩定在75%左右，居民人均預期壽命提高至77歲，孕產婦死亡率下降到18/10萬以下，嬰兒死亡率下降到7.5‰以下，5歲以下兒童死亡率下降到9.5‰以下。群眾負擔明顯減輕，個人衛生支出占衛生總費用的比重下降到28%左右。

　　主要任務：

　　完善科學合理的分級診療制度。1.健全完善醫療衛生服務體系；2. 科學合理引導群眾就醫需求；3.健全促進分級診療的運行新機制；4. 完善區域衛生資源共享機制；5. 建立健全簽約服務制度；6. 完善基層管理和運行機制；7. 穩定和優化鄉村醫生隊伍；8. 推進形成診療—康復—長期護理連續服務模式。

　　建立科學有效的現代醫院管理制度。1. 完善公立醫院管理體制；2. 建立規范高效的運行機制；3. 建立符合行業特點的人事編制和薪酬制度；4. 建立以公益性為導向的醫院考評機制；5. 控制公立醫院醫療費用不合理增長；6. 加快形成多元化辦醫格局。

　　建立高效運行的全民醫療保障制度。1. 穩步推動城鄉居民醫保制度整合；2. 健全基本醫保穩定可持續籌資機制；3. 穩步提高基本醫療保障水平；4. 全面推進醫保支付制度改革；5. 完善重特大疾病保障制度；6. 進一步健全醫療救助制度；7. 加強基本醫?；鸸芾?；8. 推動商業健康保險發展。

　　建立規范有序的藥品供應保障制度。1. 鞏固完善國家基本藥物制度；2. 進一步落實國家藥物政策；3. 深化藥品生產流通領域改革；4. 完善藥品和高值醫用耗材集中采購；

　　健全科學有效的綜合監管體制。積極推進政府監管、執法監督、行業自律、各方參與、社會共治的綜合監督管理新格局。

　　繼續推進廣西特色醫改工作。1. 深入實施新一輪防治艾滋病攻堅工程；2. 加強婦幼健康服務體系建設；3. 加強中醫藥、壯瑤醫藥服務能力建設；

　?。ㄆ撸┙y籌推進相關領域改革。1. 推進建立健康與信息化的融合機制；2. 健全完善人才培養使用和激勵評價機制；3. 加強基層醫療衛生服務體系建設；4. 推動公共衛生服務體制改革；5.探索建立長期護理保險制度；

　　保障措施：一是加強對深化醫藥衛生體制改革工作的領導，成立由縣委書記、縣長任組長的縣深化醫藥衛生體制改革小組；二是落實政府的領導責任、保障責任、管理責任、監督責任，建立財政投入和考核的剛性約束機制；三是建立健全督查評估制度，充分發揮第三方評估作用，強化結果運用和激勵問責；四是加強醫改的正面宣傳，及時回應社會關注的熱點問題，鼓勵社會各界參與醫改。

　　

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